Η αιμορραγία των ούλων στο βούρτσισμα συνήθως δείχνει φλεγμονή: ουλίτιδα, στα πρώτα στάδια, ή περιοδοντίτιδα, όταν έχουν προσβληθεί και οι ιστοί που στηρίζουν το δόντι. Η ουλίτιδα ελέγχεται συνήθως με καθαρισμό και σωστή υγιεινή, ενώ η περιοδοντίτιδα χρειάζεται διάγνωση, θεραπεία και συστηματική παρακολούθηση.
Τι είναι η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα
Η περιοδοντική θεραπεία αφορά την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τα ούλα και τους ιστούς που στηρίζουν τα δόντια: τον οστίτη ιστό, τον σύνδεσμο και τα ούλα.
Η ουλίτιδα είναι φλεγμονή των ούλων. Προκαλείται κυρίως από τη μικροβιακή πλάκα, ένα λεπτό στρώμα μικροβίων που σχηματίζεται συνεχώς πάνω στα δόντια και, αν δεν απομακρυνθεί, σκληραίνει σε πέτρα (τρυγία). Είναι αναστρέψιμη όταν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Η περιοδοντίτιδα είναι πιο προχωρημένη φλεγμονή. Εδώ προσβάλλονται οι ιστοί στήριξης και μπορεί να υπάρξει απώλεια οστού γύρω από τα δόντια. Η απώλεια οστού δεν επανέρχεται από μόνη της· ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η εξέλιξη και να διατηρηθούν τα δόντια. Η μορφή που αντιμετωπίζεται συχνότερα στο ιατρείο είναι η χρόνια περιοδοντίτιδα.
Συμπτώματα που χρειάζονται έλεγχο
- αιμορραγία κατά το βούρτσισμα ή το νήμα,
- κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα,
- επίμονη κακοσμία ή κακή γεύση,
- υποχώρηση των ούλων, δηλαδή δόντια που φαίνονται «μακρύτερα»,
- κινητικότητα των δοντιών ή αλλαγή στο πώς κλείνουν οι γνάθοι,
- κενά που εμφανίζονται ανάμεσα στα δόντια.
Τα περιοδοντικά προβλήματα μπορεί να εξελιχθούν σταδιακά χωρίς έντονο πόνο. Γι’ αυτό η απουσία πόνου δεν σημαίνει ότι όλα είναι καλά. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο
Η ανεπαρκής στοματική υγιεινή είναι η βασική αιτία, αλλά δεν είναι η μόνη. Το κάπνισμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, το στρες, ορισμένα φάρμακα, οι ορμονικές αλλαγές (π.χ. στην εγκυμοσύνη) και η κληρονομική ευαισθησία παίζουν ρόλο. Γι’ αυτό δύο άνθρωποι με παρόμοια υγιεινή μπορεί να έχουν διαφορετική κατάσταση ούλων.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Ο γιατρός εξετάζει τα ούλα και μετρά με ειδικό όργανο το βάθος των θυλάκων γύρω από κάθε δόντι, ελέγχει την αιμορραγία και την κινητικότητα και ζητά ακτινογραφίες για να εκτιμήσει το οστό. Έτσι καταλήγει αν πρόκειται για ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα και πόσο προχωρημένη είναι.
Πώς αντιμετωπίζεται, βήμα προς βήμα
Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από τη βαρύτητα του περιστατικού.
1. Ενημέρωση και οδηγίες υγιεινής
Σας δείχνουμε πώς να βουρτσίζετε και πώς να καθαρίζετε ανάμεσα στα δόντια, με οδοντικό νήμα ή μεσοδόντιες βουρτσίτσες, ανάλογα με το άνοιγμα των μεσοδόντιων χώρων. Χωρίς αυτό το βήμα, καμία θεραπεία δεν διατηρείται.
2. Αποτρύγωση
Απομακρύνεται η πέτρα και η πλάκα από τις επιφάνειες των δοντιών και πάνω από τα ούλα. Στην ουλίτιδα, με τη σωστή υγιεινή, αυτό αρκεί συχνά για να ελεγχθεί γρήγορα η φλεγμονή.
3. Βαθύτερος καθαρισμός (ριζική απόξεση)
Στην περιοδοντίτιδα, οι μικροβιακές εναποθέσεις έχουν φτάσει κάτω από τα ούλα, πάνω στις ρίζες. Η ριζική απόξεση τις απομακρύνει και λειαίνει την επιφάνεια της ρίζας, ώστε τα ούλα να επανακολληθούν. Συνήθως γίνεται τμηματικά και με τοπική αναισθησία.
4. Επανεκτίμηση
Μετά από λίγες εβδομάδες ελέγχουμε την ανταπόκριση. Αν παραμένουν βαθιές θήκες, μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική αντιμετώπιση.
5. Περιοδοντική συντήρηση
Η περιοδοντίτιδα είναι χρόνια νόσος που ελέγχεται, δεν «θεραπεύεται μια για πάντα». Ακολουθούν τακτικά ραντεβού συντήρησης, με συχνότητα που ορίζει ο γιατρός.
Διάρκεια και επούλωση
Η ουλίτιδα βελτιώνεται συχνά μέσα σε λίγες ημέρες με σωστή υγιεινή. Μετά από βαθύτερο καθαρισμό είναι φυσιολογικό να υπάρχει ήπια ευαισθησία, ελαφρά αιμορραγία και αίσθηση ότι τα δόντια «ανοίγουν» καθώς υποχωρεί το πρήξιμο. Βοηθούν το απαλό βούρτσισμα, οι μαλακές τροφές για λίγες ώρες και το αντισηπτικό στοματικό διάλυμα, αν το συστήσει ο γιατρός.
Κίνδυνοι αν δεν αντιμετωπιστεί και πότε να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο
Χωρίς θεραπεία, η περιοδοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κινητικότητα, μετακίνηση και τελικά απώλεια δοντιών. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η περιοδοντική φλεγμονή σχετίζεται με άλλες γενικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, γεγονός που αξίζει συζήτησης με τον γιατρό σας. Ζητήστε εξέταση χωρίς καθυστέρηση αν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από λίγες ημέρες, αν υπάρχει πρήξιμο ή πύο στα ούλα, αν ένα δόντι κουνιέται ή αν έχετε επίμονη κακοσμία.
Εναλλακτικές και συμπληρωματικές επιλογές
Στις προχωρημένες περιπτώσεις, όπου ο μη χειρουργικός καθαρισμός δεν αρκεί, εξετάζονται χειρουργικές περιοδοντικές τεχνικές. Στοματικά διαλύματα και άλλα προϊόντα συμπληρώνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν τον μηχανικό καθαρισμό και τον επαγγελματικό έλεγχο.
Πώς να προστατεύσετε τα ούλα σας στο σπίτι
- Βουρτσίστε δύο φορές την ημέρα με οδοντόβουρτσα μαλακής ή μέτριας σκληρότητας, με ήπιες κινήσεις κοντά στη γραμμή των ούλων.
- Καθαρίστε καθημερινά ανάμεσα στα δόντια, γιατί εκεί δεν φτάνει η οδοντόβουρτσα.
- Αντικαθιστάτε την οδοντόβουρτσα κάθε λίγους μήνες ή όταν φθαρούν οι τρίχες της.
- Αποφεύγετε το κάπνισμα, που κρύβει τα σημάδια της φλεγμονής και χειροτερεύει την πορεία της.
- Κάντε τακτικό έλεγχο και καθαρισμό στο οδοντιατρείο, με συχνότητα που θα ορίσει ο γιατρός.
Συχνές ερωτήσεις
Γιατί ματώνουν τα ούλα μου όταν βουρτσίζω;
Η αιμορραγία συχνά σχετίζεται με ουλίτιδα ή συσσώρευση πλάκας και πέτρας. Δεν πρέπει να διακόπτεται το βούρτσισμα, αλλά είναι καλό να γίνει οδοντιατρικός έλεγχος για να εντοπιστεί η αιτία.
Τι είναι η ουλίτιδα;
Είναι φλεγμονή των ούλων, με αιμορραγία στο βούρτσισμα, ερυθρότητα, πρήξιμο ή κακοσμία. Με σωστή στοματική υγιεινή και επαγγελματικό καθαρισμό μπορεί να ελεγχθεί γρήγορα.
Τι είναι η περιοδοντίτιδα;
Είναι πιο προχωρημένη φλεγμονή που επηρεάζει τους ιστούς που στηρίζουν τα δόντια. Μπορεί να προκαλέσει κινητικότητα, υποχώρηση ούλων, κακοσμία και απώλεια οστού, και χρειάζεται διάγνωση, θεραπεία και συστηματική παρακολούθηση.
Η περιοδοντίτιδα περνά από μόνη της;
Όχι. Χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή συνήθως συνεχίζεται και μπορεί να προχωρήσει χωρίς πόνο.
Κλείστε ραντεβού
Αν τα ούλα σας ματώνουν ή έχετε παρατηρήσει κάποιο από τα παραπάνω, κλείστε ραντεβού στο ιατρείο μας στη Θεσσαλονίκη, στην Τσιμισκή 111, για έλεγχο και ενημέρωση για τα επόμενα βήματα.
Κάθε στόμα είναι διαφορετικό. Η κατάλληλη θεραπεία προτείνεται μετά από κλινική εξέταση.
